痔疮

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TUhjnbcbe - 2023/11/7 20:39:00
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问:你好,我这混合痔很多年了一直没好,每次便后都需要一边用热水清洗一边用手脱出来的肉按回去,印象里剧痛过3次了,每次都是不能走路下不了床的那种,期间用过各种痔疮药开始还有点用,但后面就基本没效果了。也一直想做手术处理,听周边的人说这手术能不做最好不做,不然有后遗症之类的,请问到底如何才能痊愈?上海中医医院肛肠科主任郭修田主任医师回答:这个痔疮已经脱出来,反复的话,这个痔疮就算比较重的,每次脱出来,还要退回去。这个一般讲,三度或四度的痔疮。这种情况用药效果可能不是太好,是需要手术治疗的。术后并发症的问题,我们讲痔疮现在有很多的治疗方法,就是手术方法要有很多,从传统的中医结扎方法,用实线把痔疮扎掉,这是我们最早的一些治疗方法。到现在,痔疮的套扎器,比如我们用一些负压的套扎器,或者自动的套扎器,都可以做这个痔疮。现在做的一些吻合器,经常讲的这种PH微创的手术方法,医院做得都很多。其实并发症来讲,跟痔疮的多少,你做过痔疮,如果用传统的方法,一次切除痔疮,结扎不能超过3-4个。如果用PH那一圈都可以做掉。如果套扎,对痔疮的适应症,太大的痔疮套不进去,太小的痔疮不适合做。这个医生会选择的。术后所有的并发症,近期可能有疼痛,出血,水肿,这些医生都会处理的。比如说,我们用一些除了套扎过以后,我们在肢动脉这里,把他的血供可以用可吸收线缝闭掉。减少肢动脉的血供,直肠萎缩,术后也不容易出血。术后止痛还有一些长效的止痛类药物,止痛长效局麻药物,止痛的处理,这些方法都可以减少术后的并发症。老年患者有时候,比如说,有些出血的,吃抗凝剂的,有时候要停一个礼拜的抗凝剂,可以再做这个痔疮。如果确实没法停的话,我们也有办法。比如说我们做一些微创的方法,相结合的。可以组合方法来治疗这个痔疮,减少术后的并发症。
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