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研究表明,BBR能提高胰岛素抵抗大鼠的胰岛素敏感性[18],其作用与二甲双胍相似。已有大量文献报道,磷酸化腺苷酸活化蛋白激酶(adenosine monophosphate activated protein kinase,AMPK)在改善胰岛素抵抗过程中发挥重要的作用。多种生物代谢过程其均有其参与,同时介导细胞对营养和环境变化的适应,被称为细胞的“能量感受器”,由α、β、γ3个亚基构成异三聚体。AMPK由2个α亚单位(α1、α2)、2个β亚单位(β1、β2)和3个γ亚单位(γ1、γ2、γ3)组成,其中α亚基起催化作用,只能通过Thr-172磷酸化被激活;β和γ亚基在维持三聚体稳定性和作用底物特异性方面起非常重要的作用,通过增加的AMP/ATP比例被激活。到现在,已经发现很多AMPK激活剂,主要是通过增加AMP/ATP比例来发挥作用[19]。当细胞内AMP/ATP比值升高时,AMPK被激活,然后通过磷酸化效应蛋白或调控各种基因的表达,来调节能量代谢,从而抑制合成代谢(如胆固醇和脂肪合成),促进分解代谢(如脂肪酸氧化)。线粒体呼吸链复合体Ⅰ是BBR作用的主要靶位,通过增加AMPK的活性而提高胰岛素敏感性,BBR通过抑制呼吸线粒体,使糖酵解增加,从而使葡萄糖的摄取和利用都增加;且AMP/ATP增高,AMPK 被激活[20-21],提示BBR可以通过非胰岛素依赖途径改善肝脏IR。胰岛素受体数量的减少及和胰岛素亲和力的下降均可以引起IR,BBR能使胰岛素受体表达增多,改善IR。研究结果表明,BBR可以使培养人肝细胞、大鼠L6骨骼肌细胞胰岛素受体表达增多,改善IR[22]。BBR可以增加葡萄糖转运蛋白GLUT1的表达,促进3T3-L1脂肪细胞的葡萄糖摄取增加,进而调节IR状态,这有可能与激活AMPK的程度有密切关系[23]。BBR通过激活体外培养的骨骼肌细胞和脂肪细胞的AMPK,促进骨骼肌细胞GLUT4转位[24]。*连素具有的这些特点使得机体生化过程和基因表达发生相应的改变,从而有利于调节胰岛素抵抗 的状态。Lee等[24]分别使用胰岛素抵抗动物模型和胰岛素受体动物模型证实,*连素可能通过诱导3T3-L1脂肪细胞和L6骨骼肌细胞AMPK磷酸化,调节动物模型的IR,提高脂肪细胞对胰岛素的敏感性程度,表明*连素可能通过影响AMPK启动蛋白激酶通路改善胰岛素抵抗。Yin等[25]也报道*连素可通过激活AMPK,产生降糖,调节胰岛素抵抗的作用。Ko等[26]发现3T3-L1脂肪细胞对葡萄糖的摄取率在联合使用50 ?mol/L的BBR和0.2 nmol/L的胰岛素与单纯使用10 nmol/L的胰岛素时作用相当,推测BBR可以作为胰岛素增敏活性剂使用。这些研究结果均提示BBR是一个有效的胰岛素增敏药物,其改善IR的可能机制是通过激活AMPK而实现的。


  英国《卫报》、《每日电讯报》17日发表文章称,李克强总理与卡梅伦首相共见记者时,人们原以为中国总理会对英国BBC记者的“刁钻”提问感到“不适”,但事实上是,李克强应对提问轻松自如,还不时幽默地开玩笑。英国当地媒体认为,李克强的回答“十分外交”。


  10、我知道我们都没有错,只是放手会比较好过,最美的爱情回忆里待续。


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