十人九痔,痔疮主要是表现为便血,很多是便后滴血,滴鲜血,有时射血,鲜血附着在大便表面。其实痔疮就是粘膜肿胀和血管破裂。当排便干结或大便质硬时容易损伤粘膜导致出血,进食辛辣刺激食物更会加重。痔疮加重,会逐渐脱垂。轻症的在排便时脱出,便后可自行缩回去,这在医学上称为Ⅱ度;稍严重的需要用手才能回纳,为Ⅲ度,最严重的情况是痔疮脱出到用手已经推不回去了,或者即便推回去又会掉出来为Ⅳ度。痔疮还会引起肛门不适,出现湿疹搔痒。
但绝大多数痔疮不需要手术,只是第lll至lV度才需要手术。保守治疗可采用囗服药物,局部外用药物,温水坐浴治疗。有炎症可短期口服消炎药,没有炎症的,可口服化痔丸,化痔丸其实是中药处方做的中成药,对轻中度痔疮有效。
局部用药多用膏剂外涂痔疮上。常用的就是甘伯宗冰幨抑菌凝胶。坐浴是用一盆温热水,早晚各两次,最好是大便后坐浴,将肛门浸泡在温热水。温热水加少量高锰酸钾粉成稀释液。只需加一点点少量高锰酸钾,水变红了即可,加多了水变黑,会对皮肤损伤。现在也有用日舒安洗液坐浴。每次坐浴大概10分钟为宜。
坐浴有利痔疮消炎消肿,缓解疼痛,促进恢复。只有反复发作的lll至lV度痔疮需要手术,手术方法因人而异,常见的有痔上粘膜环切术(PPH)。
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